经鼻内窥镜鼻腔鼻窦肿瘤切除术

【作者】 谢民强； 许庚； 李源； 陶正德；

【机构】 广州中山医科大学附属第三医院耳鼻咽喉科； 湖南医科大学湘雅医院耳鼻咽喉科；

【摘要】 目的:探讨经鼻内窥镜鼻腔鼻窦肿瘤切除的手术效果和适应症。方法:回顾性分析1996年10月～1999年5月收治的鼻腔鼻窦良恶性肿瘤23例,全都病例均经鼻内窥镜手术切除,术后内窥镜随访1 ～3年。结果:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤12例。1例恶变,8例一次手术治愈,2例经术后1-3次换药和激光治疗肿瘤无复发,2例复发再手术治愈;3例鼻腔鼻窦骨化纤维瘤,1例全部切除,术后2年无复发,2例近全切除。术后2年术腔无变化;鼻中隔毛细血管瘤、鼻腔鼻窦神经纤维瘤和纤维瘤样增殖症各1例,均完整切除,2年无复发;鼻腔低分化鳞癌2例,筛窦腺样囊性癌、鼻腔筛窦低分化鳞癌各1例, 均完整切除,随访1-3年无复发,侵犯鼻窦和颅底的鼻咽低分化鳞癌1例,部分切除,术后加放疗,随访1年无复发。结论:近期随访的结果提示,经鼻内窥镜手术是鼻腔鼻窦大多数良性肿瘤和部分恶性肿瘤切除的可选择径路。更多还原