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高血压脑出血患者术后肠内营养的临床应用
【机构】 四川省人民医院营养科;
【摘要】 目的通过总结我院神经外科高血压脑出血患者术后的肠内营养支持,探讨其可行性、安全性和临床效果。方法选择因高血压脑出血在我院行开颅血肿清除术后的患者20例,其中男性14例,平均年龄60.64±14.59岁,女性6例,平均年龄63.67±15.16 岁:肠内营养制剂使用美国雅培益力佳 SR,用量按个体化原则,以所需量的1/3开始,逐渐过渡到全量;浓度由半浓度开始,逐渐过渡到标准浓度;管饲方式采用间歇重力滴注或一次性推注。收集肠内营养支持前后三头肌皮褶厚度(TSF)、臂肌围(MAMC)、淋巴细胞计数(Lym)、血清白蛋白(Alb)、血糖值,并观察临床表现,所有数据用 x±s 表示.结果用 t 检验。结果所有患者均按计划完成治疗,伤口愈合良好,无全身感染。营养指标较治疗前有所好转。应用期间12例患者出现程度不同的腹泻,3例便秘,1例应激性溃疡出血,7例出现应激性高血糖。结论急性神经系统损伤和疾病后,交感神经系统兴奋性增加。去甲肾上腺素大量释放,血浆胰岛素的浓度降低,糖原异生及肝糖原释放,常可出现高血糖症,应用时宜选用一些特殊配方的肠内营养制剂;输注过程中注意温度、速度、浓度,对于高血压脑出血患者及时采用肠内营养是安全、可行、有效果的。
- 【会议录名称】 四川省营养学会第五届会员代表大会暨学术会议专题报告及论文摘要汇编
- 【会议名称】四川省营养学会第五届会员代表大会暨学术会议
- 【会议时间】2004-12
- 【会议地点】中国四川成都
- 【分类号】R459.3
- 【主办单位】四川省营养学会