应变率成像与定量组织速度成像技术早期评价高血压左心室舒张功能

【作者】 陈晓霞； 郭瑞强； 周青； 陈金玲；

【机构】 武汉大学人民医院超声影像科；

【摘要】 目的应变率成像(Strain rate imaging,SRI)与定量组织速度成像技术(Quantitative tissue velocity imaging,QTVI)是在组织多普勒成像(Tissue Doppler imaging,TDI)基础上发展起来的新技术, 能反映局部和整体心肌组织运动状况。本研究通过测量左心室心内膜下心肌层的应变率及二尖瓣环的组织速度评价左心室舒张功能,以早期发现高血压病患者左心室舒张功能改变,探讨此项技术评价左心室舒张功能的临床价值。方法本研究纳入30例高血压病患者,30例正常人定为正常对照组,采用脉冲多普勒检测二尖瓣口舒张期血流频谱、应变率成像检测左心室前壁、下壁、前间隔、后壁、后间隔和侧壁的基底段和中段的心内膜下心肌层的应变率曲线与定量组织速度成像技术检测二尖瓣环的运动速度曲线,并进行统计学分析。结果与正常对照组相比,高血压组的 E/A 降低(P＜0．05),而左心室舒张早期与舒张晚期峰值应变率比值 SRe/SRa 及 Ea/Aa 显著降低(P＜0．01)。高血压组与正常对照组的 SRe/SRa 与 E/A 呈显著正相关(高血压病组：r=0．805,P＜0．01；正常对照组：r=0．769,P＜0．01)；Ea/Aa 与 E/A 也呈显著正相关(高血压病组：r=0．712,P＜0．01；正常对照组：r=0．748,P＜0．01)。结论应变率成像指标 SRe/SRa 与定量组织速度成像指标二尖瓣环 Ea/Aa 能较好地评价高血压病人的整体舒张功能,比 E/A 能更敏感反映高血压病患者的左心室舒张功能状况。更多还原