呼吸内科临床常见革兰阴性菌分布及耐药变迁

【作者】 刘敏悦；

【机构】 成都市第一人民医院；

【摘要】 目的探讨我院呼吸内科临床常见革兰阴性病原菌分布及耐药变迁方法:采用常规培养方法对2002年6月至 2004年10月间我院呼吸内科各类送检标本1930例进行分离培养,用VITEK-32全自动微生物分析系统对分离出的314株革兰阴性菌进行细菌学鉴定和药敏试验。结果:1930份标本中分离出常见致病菌862株,其中革兰阴性杆菌314株,占36．4％, 革兰氏阴性杆菌中前五位分别是:肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌属,三年顺位无变化; 其中大肠埃希菌产ESBLs达22％,肺炎克雷伯菌产ESBLs达 10．4％。三年中总敏感率最高的仍是亚胺培南(>88％),对肠杆菌属抗菌活性最强的亦是亚胺培南(93％);非发酵菌中的铜绿假单胞菌以舒普深敏感活性最高(94％),而不动杆菌属仍是亚胺培南敏感率最高(96％)。结论:呼吸内科患者常见病原菌为革兰氏阴性杆菌,对常用抗生素耐药率较高,且多重耐药,应加强联合用药。更多还原