小切口微创全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折49例

【作者】 唐本森； 向阳； 周玉坤；

【机构】 贵阳医学院附院骨科；

【摘要】 目的探讨外侧小切口入路全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的可行性及临床效果。方法: 对2003年5月以来收治的49例老年股骨颈骨折,按Garden分型:Ⅲ型15例,Ⅳ型34例,采用平卧位、外侧小切口微创全髋关节置换治疗。结果:小切口微创全髋关节置换手术切口平均长9cm(7～11cm),手术时间 80～110分钟,平均100分钟,术中股骨大粗隆顶点撕脱骨折3例,出血量200～500ml,平均325ml,术后24h 引流量90～200ml。本组病例随访6～28个月,无感染、脱位、神经损伤等严重并发症。术后早期X线片显示髋臼假体外展角40°～48°,平均44．6°,前倾角15°～20°,平均18°、骨水泥型假体周围骨水泥分布均匀;股骨假体位置良好,无内、外翻表现;髋关节功Harris评分:优35例,良13例,优良率97．9％。结论:小切口微创全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折切口短、创伤小、术后恢复好,是一种安全可行的方法。更多还原