立体定向手术中应用亚宁定致心率减慢血压下降2例分析——兼论围手术期高血压控制应注意的几个问题

【作者】 郗海涛； 黄红云； 陈琳； 刘延铖； 张健； 张峰；

【机构】 北京西山医院神经疾病研治中心；

【摘要】 <正>亚宁定(乌拉地尔)为较新型抗高血压药,具有起效快,效果显著,对心率影响较小,不良反应少,长期使用无耐受性等优点,目前广泛应用于重症高血压及控制围手术期高血压。亚宁定致心率血压下降文献罕有报告,我们近来在局麻立体定向微创嗅鞘细胞移植术中使用亚宁定控制血压, 期间遇2例患者发生心率、血压突然下降,经对症处理后恢复正常,现报告如下。例1患者男,62岁。因四肢活动障碍1年半以肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis, AIS)入院。既往体健,无高血压病史。术前血压120/75mmHg。进入手术室测血压150/100 mmHg, 心率100次/min。考虑患者紧张所致,给予心理安慰,5min后血压为160/105 mmHg,给予亚宁定注更多还原