正中切口体外循环下处理动脉导管未闭78例

【作者】 毛争春； 张志梁； 邵国丰； 汪朝阳； 余凯忠；

【机构】 宁波市医疗中心李惠利医院胸心外科；

【摘要】 目的:探讨体外循环(CPB)下处理动脉导管未闭(PDA)的外科治疗经验。方法:回顾性分析我院1993年10月至2004年5月CPB下手术治疗的78例PDA的临床特点,手术方式与转归。结果:除1例完全性房室共同通道病人术后出现Ⅲ。房室传导阻滞,安置永久起搏器。术后心包积液行心包开窗1例,右心功能不全2例,术后早期出现声音嘶哑3例,无其他重大并发症发生,全部病人痊愈出院。结论:(1)PDA经常合并其他心内畸形时,常易造成对PDA的漏诊,提高术前PDA的诊断水平,严格掌握体外循环的手术指征,对降低手术死亡率及术后并发症具有重要意义。(2)经肺动脉切口缝闭PDA是CPB下处理PDA的主要方法。(3)术中对较大PDA应用Foley导尿管阻断动脉导管血流,有利于术野显露,缩短CPB时间,有利于心肌保护,能明显降低肺部并发症。更多还原