高血压合并糖耐量减低患者血浆内皮素与其相关因素的研究

【作者】 方慧娟； 胡健； 李梦； 樊新； 张海山； 张子新；

【机构】 中国医科大学附属第一医院循环内科；

【摘要】 目的探讨高血压合并糖而量减低(IGT)患者的血浆内皮素(ET)与血糖,胰鸟素(FINS),血压,体重指数(BMI)等指标之间的相关性及其临床意义。方法随机选择158例原发性高血压患者,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)分成:单纯高血压组(A组)43例,男性24例,女性19例,平均年龄(61.06±9.20)岁;高血压伴IGT组(B组)77例,男性47例,女性30例,平均年龄(59.36±11.66)岁;高血压伴糖尿病(C组)38例,男性22例,女性16例,平均年龄(61.26±9.39)岁。并且选择42例体检的健康人作为对照组,男性22例,女性20例,平均年龄(59.31±10.24)岁。晨起空腹采研究对象肘静脉全血采用放射免疫法,测定血浆内皮素、胰岛素,内皮素所用试剂由中国人民解放军总医院科技开发中心放免研究所提供。同时按照统一方法测身高、体重、腰围、臀围、血糖、血压等指标。结果本组高血压病人的血浆ET水平升高(P<0.01);尤其合并糖耐量减低的患者,而合并糖尿病的患者血浆ET水平升高最为明显(P<0.01);高血压合并IGT病人血浆ET比单纯高血压患者的血浆ET明显升高,但是较高血压合并糖尿病患者降低(P<0.05);高血压合并IGT患者的血浆ET与血糖、胰岛素、腰围、臀围、IR、MBI、收缩压和舒张压呈正相关关系(P<0.05-0.01)。结论高血压合并IGT患者血浆ET与血糖、血胰岛素、腰围、臀围、胰岛素抵抗状态、体重指数和血压水平等多种相关因素呈正相关关系,因而对这组人群的上述相关因素的检测具有重要的临床意义,适时筛选高血压合并IGT患者,进行预防性治疗ET的相关因素可能是降低ET、改善血管内皮功能、逆转病情的有益措施。因此,对这组人群的筛选与早期干预治疗对改善预后具有重要意义。更多还原