马斯平导致神经异常两例报告

【作者】 李艳秋； 冯江敏； 马健飞； 张玉侠； 王力宁；

【机构】 中国医科大学第一临床学院肾内科；

【摘要】 <正> 例1:患者,男,49岁。主诉:肉眼血尿伴腹痛发热5天。查体:右肾区肿大,触痛阳性,血cr为1006μmol/L。B超示:右肾多囊伴囊内出血。临床诊断:多囊肾伴感染,慢性肾功能不全(尿毒症期)收肾内科住院,予以抗炎、每周3次透析治疗,先后应用悉复欢、力百汀、稳可信治疗各3～5天,患者仍发热,体温波动在38—40℃之间,改用马斯平2g日两次治疗6d后,出现精神症状,表现为:焦虑、躁动、神志恍惚、双上肢不自主抖动,CT提示多发性脑梗塞,但是难以完全解释上述症状,且症状逐渐加重,怀疑马斯平中毒于第20天予以停药,停药后精神症状逐渐缓解,第3天神智恢复正常,一周后平稳出院。例2:男,71岁。因发热2周主诉入院。诊断:慢性肾更多还原