重症寻常性天疱疮合并糖尿病酮症酸中毒的急救与护理(附1例报告)

【作者】 王修兰； 郭公英； 蔡振红；

【机构】 山东大学齐鲁医院；

【摘要】 <正>天疱疮是一种自身免疫性疾病。是一种比较严重的慢性大疱性皮肤粘膜疾病,多于中年以上发病。其特征为成批的出现极易破裂的水疱,在组织学上有皮肤棘层细胞松懈,并形成表皮内水疱。其预后较差,在激素应用前死亡率高达60～90%。目前虽已下降至5～15%,但如果皮损面积过大或伴有其他疾患,预后极为凶险,因此护理与治疗同样重要。天疱疮可分为四型:寻常性、落叶性、增殖性和红斑性天疱疮。寻常性天疱疮是重症极常见的一型。我院于2003年1月8日收治一例高龄、重症寻常性天疱疮合并糖尿病酮症酸中毒。现将急救与护理体会如下。1 病情介绍患者男性,72岁,农民,寻常性天疱疮10个月,加重一个月,全身皮肤及口腔粘膜起水疱,大疱,糜烂,渗液,皮损疼痛影响活动及进食,近一个月一直卧床,进食少,近一周精神状态差,发热,在当地医院治疗10天无效,转来我院,糖尿病史5年。查体:体温38度,消瘦体形,神志淡漠,全身皮更多还原