化学栓塞-经皮冷消融序贯治疗不能切除性大肝癌

【作者】 徐克成； 牛立志； 何卫兵； 郭子倩； 左建生； 胡以则；

【机构】 广州复大肿瘤医院；

【摘要】 <正> 目的:评价经皮肝冷消融联合经肝动脉化学栓塞对不能切除的肝细胞癌(HCC)的治疗价值。方法:460例HCC患者接受治疗。肝内瘤块均大于5cm。在320例肿瘤为单个,其余为多个,但不超过5个。伴门静脉癌栓、肝衰竭(血清胆红素超过34?mol/L,凝血酶原时间超过正常对照3s)和明显腹水者除外。所有病例经过仔细评价,均失去手术切除机会。化学栓塞系采用经皮经肝动脉插管,视肿瘤部位,插管至左或右肝固有动脉或支配肝肿瘤的动脉分支。一般予以碘化油和明胶海绵双重栓塞,同时给予化疗药,常用表阿霉素40-60mg、顺更多还原