烫伤大鼠早期血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的动态变化

【作者】 李云； 陈侠英；

【机构】 安徽医科大学第一附属医院烧伤科；

【摘要】 目的:观察烫伤大鼠早期血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)的动态变化。方法:建立30%TBSAⅢ度烫伤大鼠模型,随机分为正常对照组(8只)和烧伤组(32只)。烧伤组伤后立即按BarMands公式腹腔注射平衡盐溶液120ml/kg,分别于伤后3、6、12和24h检测血清cTnⅠ浓度,并同步检测血清心肌酶活性。结果:血清cTnⅠ、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)伤后均升高,12h达高峰,24h开始下降,但与对照组比较仍保持较高水平。其中,12h段与各时相点比较:血清cTnⅠ有非常显著差异(P<0.01);LDH有显著差异(P<0.05);CK和CK-MB则无差异性(P>0.05);与各正常对照组相比,每个时相点升高的倍数为:cTnⅠ浓度各时相点升高倍数最大,12h高达108.85倍;LDH与CK、CK-MB各时相点升高倍数为1.3～6.2倍。结论:在严重烧伤早期常伴有心肌损害,虽同时进行快速补液复苏治疗,也应保护心肌功能。为了了解心肌损害的严重程度,时段性测定了大鼠烫伤后血清cTnⅠ含量的动态变化。并向步测定IDH,CK,CK-MB作为对比分析,观察结果提示血清cTnⅠ是一理想的敏感指标,它能较准确的诊断早期心肌损害的程度和评价心肌损害治疗的效果及预后,具有一定的临床应用价值。更多还原