万古霉素对急性肾衰竭患者肾功能的影响

【作者】 卢东生；

【机构】 汕头市中心医院；

【摘要】 <正> 目的:观察急性肾衰竭合并感染患者使用万古霉素后的肾功能变化方法:7例肺部感染患者,年龄24—83岁,痰培养出对万古霉素敏感的耐甲氧西林葡萄球菌。血肌酐348umol/L～1236umol/L,平均每日增加44.2umol/L以上。其中并发呼吸衰竭而采用呼吸机辅助通气3例。行腹膜透析3例,血液透析1例。根据患者血清肌酐清除率,按推荐剂量使用万古霉素。观察用药前后肾功能指标变化。结果:用药后4例患者血肌酐仍继续轻度升高,但最后全部病例肾功能明显好转,尿量增多,5例血肌酐降至正常,透析病员均停止透析。其中1例83岁患者血肌酐863umol/L,在用药期间予以股静脉留置导管共行3次血液透析,肺部感染控制,血肌酐降至410umol/L,停止透析。更多还原