儿童步行足印参数值及其对脑瘫诊治价值的研究

【作者】 杨亚丽； 徐玲； 马海霞；

【机构】 济南市儿童医院脑瘫康复中心；

【摘要】 目的:找出正常儿童步行足印量表的参数值,并探讨其在小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)临床评价中的诊治价值。方法:研制了一种印油式的步行毯,称印油毯。对2800例3～10岁正常儿童进行足印测印,测量步角、步幅、步宽、步速。并以测量足长及足纵轴线内外宽度(简称足宽)的方法测量足长及足宽。以1岁年龄间隔分组,测量出每一组步角、步幅、步宽、足长、足宽的正常参数值。同时对139名3～5岁痉挛型脑瘫儿童为对照组进行测量并与正常3～5岁儿童参数值对比分析。结果:测出了2800例各年龄段正常儿童的步速、足长(站立足长及步行足长)、步角、步宽、步幅、足宽等参数值。正常组与脑瘫组身高体重无明显差异(P>0.05);脑瘫组步速明显大于正常组(P<0.05);正常组站立足长与步行足长相比无明显差异(P>0.05);脑瘫儿童步行足长短于站立足长(P<0.001);脑瘫组步幅明显小于正常组(P<0.0001);步宽脑瘫中有13例为剪刀步记录步宽为负值,其它126例明显大于正常组(P<0.001);脑瘫组步角与正常组有明显差异(P<0.001);足纵轴线内外宽度脑瘫组中内宽明显大与正常组(P<0.0001)。结论:印油毯是足印分析的一种简便、费用低、测量快、能长久保存、便于对比、简单、易行、实用的量化评定方法,且任何医疗机构均适用。能对步态异常患儿快速筛选,提高鉴别诊断能力,尽早作出确诊、定量评价更多还原