婴儿异常运动功能评定表在城市社区用于早期筛查脑瘫儿童

【作者】 陶芳标； 邓国支； 许进； 张洪波； 倪进发； 曾广玉； 尹惠萍； 徐志一；

【机构】 安徽医科大学儿少卫生与妇幼保健系； 铜陵市妇幼保健院； 马鞍山市妇幼保健院； 安徽省妇幼保健所； 复旦大学公共卫生学院；

【摘要】 <正> 目的:儿童脑瘫患病率达2‰,早期发现脑瘫儿童是早期干预的前提。为此,我们在对正常和脑瘫儿童运动功能发育特征研究的基础上,编制了“婴儿异常运动功能评价表”,以期在我国提出一种适用于儿童保健系统开展脑瘫筛查的方法。本文是对“婴儿异常运动功能评价表”预测效度进行初步评价。方法:在安徽省两座城市通过社区妇幼保健专业人员对8137名婴儿,分别于3、6、9、12个月龄时运用“婴儿异常运动功能评价表”中的运动里程碑评价作为筛查第一步,有1项运动里程碑发育异常者运用该筛查表的原始反射和姿势反应检查,作为筛查的第二步,第二步筛查有1项异常者由临床医生进行脑瘫诊断。结果:在一般人群中对4个年龄组婴儿分两步筛查,其灵敏度为94.1%,特异度为99.8%,阳性预测值为48.5%,阳性似然比为449.3。结论:运用“婴儿异常运动功能评价表”,通过分步筛查策略,可有效的在婴儿期筛查脑性瘫痪患儿,为早期诊断和早期康复赢得时间。更多还原