PNF早期干预对中风后肩关节半脱位的影响

【作者】 王玉龙； 赵凯； 乔钧； 高建国； 陈贵海；

【机构】 安徽医科大学第一附属医院；

【摘要】 目的探讨中风急性期患者早期使用PNF技术对于预防中风后肩半脱位发生的临床效应。方法164例中风急性期患者随机分为治疗组(n=82)和(n=82)对照组,2组患者均在病情稳定24小时后开始使用康复医疗性活动进行干预,直到中风后4周末。对照组采用传统的干预措施,包括保持良好的肢位、肩和上肢正确的被动运动以及使用肩托或吊带,治疗组则在上述方法的基础上增加相关的PNF技术,利用患侧的PNF肩胛带模式和患侧的上肢运动模式进行有针对性的训练。在开始康复医疗性活动前和中风4周末统一有专人用Fugl-Meyer躯体能力评定量表对患者的上肢功能进行评定,中风4周末通过触诊法测量患侧坐位肩峰下与肱骨头之间的距离,对可疑病例参照野田氏方法进行放射学测量。研究结果采用卡方检验和t检验进行分析。结果264例中风患者4周末共发现肩半脱位者24例,其中对照组21例、治疗组3例(P<0.0001),4周末治疗组Fugl-Meyer评分(40.98±9.21)明显高于对照组(36.40±10.12),2组相比差异具有显著性意义(P<0.001)。结论早期积极的干预能够有效地降低中风后肩半脱位的发生率,在传统的方法中增加PNF技术能够进一步提高预防的效果。更多还原