应用限制性片段长度多态性技术监测耐拉米夫定乙型肝炎病毒变异株

【作者】 唐漾波； 黄梅芳； 唐小平； 魏绍静； 孙剑； 骆抗先；

【机构】 广州市第八人民医院传染病研究所；

【摘要】 <正>目的:近年来核苷类似物运用于慢性乙型肝炎患者的治疗逐渐受到重视.其中拉米夫定通过直接抑制DNA聚合酶和链中止反应的机理发挥很强的抑制HBV复制的作用,但易产生耐药,导致药效明显下降,故开展临床用药过程中耐药性的监测很有必要.拉米夫定耐药多由多聚酶基因(P基因)上YMDD变异所引起.YMDD变异为两种类型,分别是由HBV P基因C区第739位碱基A→G和741位G→T突变引起,从而导致第550位氨基酸由蛋氨酸(M)分别突变为氨酸(V)和突变为异亮氨酸(I).体外实验已经表明,此变异位点是明显的耐药相关位点,故有其重要的临床意义.国外报道拉米夫定耐药株的更多还原