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终末检查959份出院病历的质量分析

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【作者】 赵燕王虹孙华

【机构】 吉林省吉林市中心医院护理部

【摘要】 <正>1.病历来源及质检标准 选择2000年1月3日~31日病案全部出院病历959份,对病历的特护记录单,长期医嘱单,临时医嘱单,体温单、缺陷记录及排列顺序进行质检,按照《吉林省护理工作质量标准》和《暂行条例》判断。 2.检查方法 病案室的护理质检员检查每日出院病历,发现缺陷填写缺陷记录信息反馈卡,各疗区质检员到病案室修改。笔者对959份病案进行了终末质检,查出缺陷问题30项466处,合格病历845份,不合

  • 【会议录名称】 全国护理临床研究学术交流暨专题讲座会议论文会编
  • 【会议名称】全国护理临床研究学术交流暨专题讲座会议
  • 【会议时间】2001-11
  • 【会议地点】中国上海
  • 【分类号】R471
  • 【主办单位】中华护理学会
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