纳洛酮对急性颅脑损伤患者血浆内皮素、降钙素基因相关肽和氧自由基含量的影响

【作者】 梁敏； 梁宁； 白令君；

【机构】 海口市神经外科研究所、海口市人民医院麻醉科； 南开大学化学系；

【摘要】 目的:探讨纳洛酮对急性颅脑损伤（ACI）开颅手术前后血浆内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）和氧自由基（OFR）含量的影响.方法:ACI患者40例,随机分为纳格酮治疗组（n=20,A组）和对照组（n=20,B组）.以放射免疫分析方法测定40例ACI患者手术前后血浆ET、CGRP含量、用电子自旋共振（ESR）方法测定血浆OFR浓度,并以40例健康献血者为术前对照.结果:ACI患者术前血浆ET、OFR明显高于正常对照组（均P<0.01）;开颅手术后120min两组ET、OFR较术前有显著性升高（均P<0.01）,CGRP显著性降低（P<0.05）.A组组予纳洛酮20μg·kg^-1静脉注射后3omin,血浆ET,OFR均较治疗前显著性降低（均P<0.01 ）而CGRP较治疗前呈显著性升高（<0.01）,与B组组间比较有显著性差异（均P<0.01）.结论:ACI患者术前存在OFR、ET代谢紊乱,开颅手术可加重脑的再灌注损伤.临床治疗剂量的纳洛酮可明显提高ACI患者体内CGRP水平、降低ET、清除OFP而具有脑保护作用.更多还原