【摘要】 目的：探讨高血压合并脑血管功能受损患者中医证型的分布特点，分析不同证型患者双侧脑血管血流动力学指标的差异。方法：纳入2022年1月至2024年12月收治的600例高血压合并脑血管功能受损患者，进行中医辨证分型。收集患者性别、年龄信息，测定左右两侧脑血管的平均血流量（Qmean）、平均血流速度（Vmean）、特性抗阻（Zcv）、外周阻力（Rv）及动态阻力（DR），计算脑血管功能积分。结果：男性患者中肾阴亏虚与肝阳上亢占比高，女性患者中痰饮内停和瘀血内停占比高，但差异无统计学意义（P>0.05）。随年龄增长，肾阴亏虚证占比呈递增趋势（P<0.01），肝阳上亢证占比呈递减趋势（P<0.05）。各证型均存在显著的脑血管左右侧血流动力学差异（P<0.05）。各证型脑血管功能积分排序为肝阳上亢证>痰饮内停证>瘀血内停证>肾阴亏虚证（P<0.001）。结论：高血压合并脑血管功能受损患者以肾阴亏虚证和肝阳上亢证最为常见，肾阴亏虚证患病率随年龄增长有上升趋势，肝阳上亢证则反之。各证型患者右侧脑血管均表现出相对较差的弹性、更高的血液黏稠度及较低的血流速度。中医证型与脑血管功能状态显著相关，功能积分由差到好依次为肾阴亏虚证、瘀血内停证、痰饮内停证、肝阳上亢证。更多还原