慢性乙型肝炎自发性HBeAg血清转换预测因素的研究现状

【摘要】 <正>虽然有可及的预防性疫苗和有效的抗病毒药物，乙型肝炎病毒（HBV）感染仍然是影响人类健康的一个重要公共卫生问题。2016年，全球乙型肝炎表面抗原（HBsAg）流行率约为3.9%，其中我国约为6.1%^[1]。肝硬化相关并发症和肝脏恶性肿瘤是慢性HBV感染的主要不良结局^[2]。从临床视角，慢性HBV感染的自然史依次经历乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性非显著肝炎活动（NSHA）和显著肝炎活动（SHA）以及HBeAg阴性NSHA和SHA^[3]。自发性HBeAg血清转换（ESC）是HBeAg阳性SHA走向HBeAg阴性NSHA标志性事件，预示慢性HBV感染患者可能实现长期肝脏坏死性炎症缓解和纤维化逆转。超过半数的抗病毒裸治患者在40岁之前可获得自发性ESC^[4]。更多还原