儿童反复肺炎后肠道微生态与血浆D-乳酸的关系

【摘要】 目的分析反复肺炎儿童肠道微生态变化及其与血浆D-乳酸的关系。方法选择2017年7月-2019年7月于我院就诊的40例反复肺炎患儿为反复肺炎组,选择同期于我院就诊的40例急性肺炎患儿为急性肺炎组,选择同期于我院体检正常的40例儿童为对照组。入院第1d,采集血和新鲜粪便,检测血浆D-乳酸、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白指标IgG、IgA、IgM;检测粪便双歧杆菌和大肠杆菌数量,计算双歧杆菌和大肠杆菌含量的比值(B/E值);采用Pearson相关性分析B/E值与血浆D-乳酸、CRP、ESR及IgG、IgA、IgM的关系。结果与对照组相比,急性肺炎组和反复肺炎组双歧杆菌含量显著降低(P<0. 05),大肠杆菌含量显著升高(P<0. 05),血中IgG、IgA水平和血D-乳酸、CRP、ESR水平及B/E值均显著降低(P<0. 05),B/E值与血浆D-乳酸、CRP、ESR明显负相关(P<0. 05); B/E值与IgA明显正相关(P<0. 05);多元线性回归分析显示,血浆D-乳酸、CRP、ESR、IgA是影响B/E值的因素(P<0. 05);与急性肺炎组相比,反复肺炎组双歧杆菌含量和血D-乳酸、CRP、ESR水平显著降低(P<0. 05)。结论反复肺炎患儿肠道微生态功能受损、肠道菌群紊乱,可导致肠道黏膜屏障功能损伤及炎症反应加重,免疫功能降低。更多还原