应用儿童髋部锁定加压接骨板联合Salter骨盆截骨治疗发育性髋脱位疗效分析

【摘要】 目的探讨应用儿童髋部锁定加压接骨板(LCP-PHP)联合骨盆Salter截骨治疗发育性髋脱位(DDH)的临床疗效。方法选择LCP-PHP行股骨粗隆下短缩内翻去旋转截骨加Salter骨盆截骨治疗DDH患者50例(65髋)。结果术后随访12~30个月,平均16个月,股骨颈前倾角术前测量35°~50°(平均40°),末次随访时为20°左右,股骨颈干角术前130°~155°(平均139°),术后矫正至119°,术前髋臼指数35°~45°(平均39°),术后矫正至15°~25°(平均21°)。CEA末次随访时平均为13°~37°(平均24°)。术中行股骨短缩截骨长度0.5~1.5cm,平均0.8cm。术后2~4周可见骨痂生长,截骨造成的骨折临床愈合期(8~12周),骨折愈合率100%。X线Severin评级总体优良率(Ⅰ、Ⅱ)87%,中差(Ⅲ、Ⅳ)13%。髋关节功能按照改良的Mackay评定标准,优54髋,良5髋,可4髋,差2髋,优良率90.8%。结论 LCP-PHP具有钉-板角度稳定性强和对骨膜血供损伤小的生物学固定优点,矫形效果好,截骨端愈合快,允许患儿早期功能锻炼,结合髋关节切开复位,Salter骨盆截骨治疗DDH临床效果满意。更多还原