【作者】 陶春莲; 徐新; 陈丹霞;
【机构】 汕头大学医学院第一附属医院;
【摘要】 目的提高病历书写质量。方法加强新毕业医师岗前培训,提高上级医师查房水平,完善三级质控网,实施最优化病历质控环节。结果病历书写质量得到了提高。结论要提高病历书写的质量,必须从源头抓起,抓好病历形成过程中的每个环节,并实施最优化的病历质控环节。更多还原