臂丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年上肢手术中的应用

【摘要】 目的观察臂丛神经阻滞复合喉罩全麻在老年患者上肢骨科术中的应用。方法 19例老年上肢骨科(>65岁)患者先经肌间沟予利布混合液15～20ml臂丛神经阻滞,予芬太尼、异丙酚诱导后置入一次性喉罩。术中静脉泵注异丙酚复合液维持麻醉,呼吸机采用SIMV通气模式。记录麻醉前(T1)、全麻诱导后(T2)、插喉罩即刻(T3)、插喉罩后5min(T4)、手术进行30min(T5)、拔喉罩即刻(T6)时HR、SBP、DBP、PetCO2。观察全麻苏醒状况。结果 19例患者麻醉效果满意,置入喉罩均顺利。全麻诱导后血压较基础值一过性降低,术中呼吸、血压、心率等各项生命体征平稳。术后20min内17例患者恢复良好,拔除喉罩,2例患者1h内拔除喉罩,无麻醉并发症发生。结论臂丛神经阻滞复合喉罩全麻应用于老年上肢骨科手术患者安全有效。更多还原