高血钙心电图1例

【摘要】 患者男性,70岁。因患多发性骨髓瘤4年,四肢关节疼痛两周入院。查体:体温38.2℃,心率99次/分,呼吸18次/分,血压130/70mmHg。消瘦,双肺未见异常。心界不大,心率99次/分,律齐,无杂音。四肢关节无红肿畸形,无压痛,双下肢不肿。X线胸片、DR报告示:双肺未见明显异常,主动脉硬化,双手掌、尺桡骨、胫骨、腓骨骨质及肋骨骨质改变,考虑多发性骨髓瘤。B超示:脾稍大,肝胆胰正常。超声心动图示:主动脉增宽,左室充盈性降低。入院时血钙4.35mmol/L,血钠134mmol/L,血钾3.8mmol/L。临床诊断:多发性骨髓瘤,电解质紊乱。心电图(图1A)示:心率106次/分,QRS波群0.14更多还原