11例骨折内固定继发感染的治疗探讨

【摘要】 粉碎性或节段性四肢长干骨骨折复位后不稳定,通常选用钢板螺丝钉或交锁髓内钉固定[1,2],临床上获得满意结果,但手术有一定的感染率。本组11例切开复位内固定后继发感染,经适当治疗,保留内固定或更换髓内钉,不但感染控制,且骨折均愈合。1材料与方法自2005年2月至2009年6月,有11例内固定后发生局部感染。其中6例是闭合性骨折术后感染(包括3例术后伤口感染;3例伤口愈合后1~4月出现感染症状);5例开放性骨折术后感染(包括GustiloII型1例,IIIA型2例,IIIB型2例)。其中1例胫骨骨折骨不连IIIA型开放性骨折,急诊时用钢板螺丝钉固定后,钢板断裂,1年后改为交锁髓内钉固定,术后6个月更多还原