宫颈上皮内瘤变85例临床诊断与治疗

【摘要】 目的:探计分析宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断与治疗。方法:分析85例各级CIN的临床特点及治疗方法。结果:病人年龄35～45岁占85%,有2次人工流产史者占43%,无临床症状占47%,有分泌物异常或接触性出血占32.3%,不规则出血或绝经后出血7例。术前TCT与阴道镜活检符合率高于宫颈刮片符合率,统计学差异有显著性(P<0.05)。均行阴道镜下多点活检,诊断率95%,术前术后病理诊断符合率63.5%,无浸润癌漏诊。均行宫颈LEEP锥切术,有15例术后病理提示CINⅢ级行全子宫切除术,术后病理未见浸润癌。结论:对年龄35 ～45岁性生活相对活跃时期,尤其有过2次人工流产史的育龄妇女,临床上要警惕,TCT作为筛查技术,疗效优于传统的宫颈刮片。阴道镜下多点活检具有较高诊断率,而宫颈锥切术可进一步提高诊断准确率,对于锥切术后边缘阳性病例,原则上应行子宫全切除术。更多还原