电击伤心脏骤停抢救成功3例分析

【摘要】 笔者成功救治电击伤心脏骤停患者3例,现将抢救体会介绍如下。1临床资料例1:男,32岁,电击伤昏迷10 min入院。患者工作时被380 V电击昏迷,工友立即对其行现场心脏按压、人工呼吸,同时送入我院急诊,运送途中心跳停止约2 min。急诊查体:意识丧失,呼吸微弱,双侧瞳孔散大,心跳及颈、股动脉搏动消失。心电监护示“直线”,诊断:电击伤心脏骤停。立即予吸氧,持续胸外心脏按压、人工呼吸,同时建立静脉通道,静注肾上腺素、阿托品、利多卡因,静滴醒脑静、多巴胺,抢救4 min仍无心跳,予200 J电除颤1次无效,继续胸外心脏按压、人工呼吸,再次静注肾上腺素、阿托品,急诊抢救9 min后,第2次行直流电除颤更多还原