以抽搐为首发症状的感染性心内膜炎1例报告

【摘要】 1病历摘要患者男,42岁,因阵发性全身抽搐0.5h入院。患者在家休息时突然尖叫一声倒地,牙关紧闭,全身肌肉抽搐,意识丧失,呼吸停止,颜面发绀,约3min后自行缓解,伴舌咬伤和尿便失禁。自诉头痛,左上肢无力,左手不能持物。既往扩张型心肌病病史20余年,不能从事重体力劳动。入院查体:T37.4℃,Bp130/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神清语明,皮肤黏膜无出血点、欧氏小结,颈静脉无怒张,心界向双侧扩大,以向左为明显,心率100次/min,律齐,无杂音。肝脾无肿大,双下肢无浮肿,可见杵状指。左上肢肌力Ⅳ级,病理反射未引出。实验室及辅助检查:血常规WBC7.6×109/L,Hb9更多还原