下尺桡关节损伤的诊断和治疗

【摘要】 对下尺桡关节(DRUJ)损伤缺乏足够认识和相应的早期处理,是导致DRUJ慢性不稳、尺腕关节撞击、DRUJ关节炎等的主要原因。腕关节X线和CT检查对DRUJ骨折和脱位后关节不稳、尺腕关节撞击有较大诊断价值.腕关节MRI及MR造影主要诊断三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤。腕关节镜是目前诊断TFCC损伤的金标准。Ozer等的DRUJ损伤分类对临床手术方式的选择有重要意义。近年治疗DRUJ不稳多是修复重建关节周围稳定结构,关节置换术治疗尺骨矫形术后DRUJ不稳成为研究热点;对早期DRUJ关节炎患者可行尺骨短缩术.对晚期患者宜行关节置换术;对伴TFCC病变的DRUJ损伤多主张在腕关节镜下清理修复,可同时行尺骨矫形术。更多还原