大网膜扭转误诊2例

【摘要】 病例报告例1男,36岁。右侧腹股沟可复性肿物10余年,肿物不能回纳伴腹痛进行性加重32h入院。体查:体温37.6℃;腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱。右侧腹股沟触及10cm×6cm×5cm肿物,降入阴囊,回纳困难,但外环口较松弛,压痛较轻。白细胞11.6×109/L。腹穿抽出淡红色血性液。诊断:(1)急性弥漫性腹膜炎;(2)右侧腹股沟绞窄性斜疝?行剖腹探查术,见腹腔血性渗液约100mL,大网膜顺时针扭转3600,远端呈暗红色,并疝入阴囊内,与疝囊少许粘连,肿胀明显,部分已坏死。于扭转蒂近端2cm切除大网膜,行疝环缝合腹腔内修补术,术后治愈出院。例2男,30岁。更多还原