瑞芬太尼-丙泊酚复合氧化亚氮与复合氯胺酮麻醉在烧伤植皮术中的比较

【摘要】 目的:比较瑞芬太尼—丙泊酚复合氧化亚氮(N2O)与复合氯胺酮(Ketamine)两种不同的麻醉方法在烧伤植皮术中的特点。方法:60例择期烧伤植皮病人,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为两组,瑞芬太尼—丙泊酚复合氧化亚氮组(N2O组,n=30),瑞芬太尼—丙泊酚复合氯胺酮组(K组,n=30)。观察麻醉前、术中、术毕、术后1h等各时点的HR、MAP、气道压(Paw)、SpO2、血糖变化以及麻醉用药量和副反应。结果:两组麻醉效果满意,术中、术毕两组HR、MAP、Paw、SpO2、血糖等的变化差异无统计学意义(P>0.05);术后1hK组的HR、Paw、血糖均较N2O组增高(P<0.01);瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴铵用药量K组较N2O组高(P<0.05);苏醒时间两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种麻醉方法在烧伤植皮术中均能获麻醉效果满意,维持术中的血流动力学稳定,有效地抑制气管插管及术中应激时的心血管副反应,但瑞芬太尼-丙泊酚复合氧化亚氮上述效果更好。更多还原