中晚期贲门癌三维适形放疗临床观察

【摘要】 目的探讨中晚期贲门癌行三维适形放疗的疗效。方法经病理证实的中晚期贲门癌患者47例,采用前程常规放疗加后程三维适形放疗,常规放疗采用直线加速器10MV-X射线外照射,前后平行对穿野,DT40Gy,常规分割20分次,4周完成。后程3D-CRT采用三维适形治疗计划系统(3D-TPS)和手动多叶光栅,设置4~7个共面或非共面适形固定野照射,DT26Gy,13分次,2.5周完成。治疗总剂量DT66Gy,32分次,6.5周完成。结果进食改善率和X线钡餐片的好转率为100%。X线钡餐和(或)CT示病灶完全消退15例(31.9%),缩小>1/2者18例(38.3%),缩小≤1/2者14例(29.8%)。1、2年局部控制率和生存率分别为84.2%、68.5%和82.4%、48.6%。结论中晚期贲门癌行三维适形放疗的症状改善明显,生存率和局部控制率理想,周围正常组织的损伤明显减轻。更多还原