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高度致敏肾移植受者的脱敏治疗

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【作者】 袁小鹏； 徐建华； 焦伟华； 李杰； 郭在柱； 高伟；

【机构】 广东省东莞市太平人民医院器官移植科 中南大学湘雅移植医学研究院太平分院； 广东省东莞市太平人民医院器官移植科； 中南大学湘雅移植医学研究院太平分院； 东莞523905；

【摘要】 目的:探讨高敏肾移植受者脱敏治疗的可行性。方法:群体反应性抗体(PRA)>80%的高敏受者15例,采用血浆置换(PE)联合应用大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)行脱敏治疗,并连续监测抗体特异性,寻找HLA相容的供肾。结果:15例患者在(19.7±6.8)d内接受PE(5.4±1.9)次和IVIG(2.1±0.5)g/kg治疗后,Ⅰ类PRA下降(51.1±10.1)%,Ⅱ类PRA下降(29.2±13.1)%。采用脱敏治疗前血清作交叉配型均为阳性,治疗后血清交叉配型均为阴性。15例受者均接受肾移植术,术后未发生超急性排斥,2例患者发生急性排斥反应。随访(23.8±11.0)月,移植肾功能均良好,Scr为(122.6±28.2)μmol/L。结论:采用PE/IVIG方法能有效地对高敏受者进行脱敏治疗。

【关键词】 肾移植； 群体反应性抗体； 血浆置换； 免疫球蛋白；
  • 【文献出处】 中国中西医结合肾病杂志 ,Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology , 编辑部邮箱 ,2006年07期
  • 【分类号】R699
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