1043份痰液标本常见菌培养结果及耐药性分析

【摘要】 目的近年来引起下呼吸道感染的细菌组成及其耐药谱不断发生变化,本文对近两年间1043份下呼吸道感染者的痰液常见菌培养结果作整理分析,以指导临床医生正确用药。方法按操作规程留取痰液标本并作接种前处理,培养鉴定后,以K-B法作药物敏感试验。结果 1043份标本共分离出病原菌373株,分离率为35.78%;革兰氏阳性菌与阴性菌分别占23.9%、63.8%;霉菌占12.3%;革兰氏阳性菌与阴性菌之比为8:22;检出频率最高的前五种细菌分别是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、霉菌、金黄色葡萄球菌和无动杆菌;检出率最高的前三种疾病依次为外伤并发肺部感染、慢性支气管炎合并急性下呼吸道感染、血液病并发下呼吸道感染。药敏结果显示,这些病原菌对一般医院常用的抗生素的敏感性发生了较大的变化。结论痰液标本病原菌以革兰氏阴性杆菌为主;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、无动杆菌等已成为下呼吸道感染菌的主要组成,白色念珠菌检出率增高;铜绿假单胞菌对氧氟沙星、环丙沙星、头孢霉素等100%耐药,先锋必、复达欣的敏感率在90%以上;金黄色葡萄球菌除对万古霉素、复达欣尚敏感外,对氨苄青霉素、先锋必、红霉素100%耐药,克雷伯氏菌对氨苄青霉素、头孢霉素、妥布霉素等100%耐药,仅氟呱酸、复达欣、多粘菌素B比较敏感。更多还原