颅脑创伤病人的营养支持

【摘要】 颅脑创伤特别是重型颅脑损伤病人 ,大多存在不同程度的意识障碍和吞咽功能减退。创伤应激机体处于高分解代谢状态 ,营养物质的摄入不足和过度消耗成为急性期物质代谢和能量代谢的突出矛盾 ,恢复期合成代谢旺盛营养物质需求增加。若投以适当的营养支持能有效控制代谢紊乱 ,维持组织器官的结构与功能 ,增强免疫力 ,加速创伤修复 ,对治疗和康复起到积极的作用。然而 ,供给量的确定和有效投入正是实际工作的薄弱环节 ,直接制约着营养支持的临床效果。我们自 1996年以来采用阶段性组合方法对颅脑创伤病人进行营养支持 ,效果满意。现介绍如下 :1.确定能量供给根据不同个体及病程不同阶段能量消耗量乘以相应系数确定能量供给更多还原