腹腔镜切除右侧腹膜后结肠旁沟内胆囊1例

【摘要】 患者 ,女 ,6 8岁。因反复右上腹痛及右肩背部放射性疼痛 10余年于 2 0 0 2年 10月 5日收入院。查体示右上腹压痛 (一 ) ,剑突下压痛 (一 ) ,肝区叩击痛 (一 )。B超报告为慢性胆囊炎 ,胆囊多发性结石 ,胆总管无异常发现。 2 0 0 2年 10月 7日 ,在气管插管麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。术中在肝右叶脏面正常胆囊窝处未发现胆囊 ,整个肝脏脏面光滑无网膜粘连。向上仔细解剖肝总管及左右肝管达第 1肝门处 ,三管解剖达“骨骼化”水平仍未发现胆囊。继续向肝总管下方寻找 ,于腹膜后右半结肠旁沟内发现一 4cm× 11cm狭长并充满结石的胆囊。胆囊管长约 3 5cm ,由十二指更多还原