罗哌卡因硬膜外腔术后镇痛效果及对患者应激反应的影响

【摘要】 选择 44例硬膜外麻醉下进行下腹部及下肢手术的成年患者 ,随机分为两组 ,硬膜外镇痛组 ( PCEA)及肌注哌替啶组 ( MI) ,按视觉模拟评分 ( VAS)评估镇痛效果 ,测定围术期病人血糖、血浆皮质醇及血流动力学变化。结果 :1 PCEA组镇痛效果满意率 1 0 0 % ,VAS评分 1 .0 9± 0 .5和 1 .75± 0 .53 ,MI组镇痛满意率为 3 8% ,VAS评分 4.3 2± 0 .72和7.1 6± 1 .57,2术后血浆皮质醇和血糖浓度 PCEA组明显低于 MI组 ( P<0 .0 1 )。 3 PCEA组血流动力学更稳定 ( P<0 .0 5)。 4Bromage评分 PCEA组 0～ 1分。提示 :罗哌卡因术后PCEA效果优良 ,无运动阻滞等副作用 ,能抑制术后机体的应激反应 ,利于患者康复更多还原