冠心病异位放射痛18例误诊分析

【摘要】 我院自 1990年元月～ 2 0 0 1年 11月 ,共收住院冠心病198例中 ,有心绞痛或心肌梗塞异位放射性疼痛共计 18例(9 99% ) ,现报道如下。1　临床资料本组 18例病人中 ,男 12例 ,女 6例 ,男女比 2∶1;年龄4 4～ 81岁 ,平均 6 2岁。误诊原因 :①上腹部疼痛为主要表现误诊为急性胰腺炎、胃溃疡穿孔及胃肠炎等急腹症 7例(7/ 18) ,经心电图检查 :ＳＴ段压低 ,硝酸甘油治疗有效 ,其中 2例出现ＳＴ段抬高 ,后出现病理性Ｑ波 ,心肌酶谱升高 ,心肌梗死致死。②左侧胸痛 ,以第二、三肋间痛及局部压痛为主要表现 ,误诊为肋间神经痛 5例 (5 / 18)更多还原