重复机械通气导致肺部感染及对策

【摘要】 目的　探讨呼吸衰竭重复机械通气患者肺部细菌感染的细菌分布及耐药变迁并提出经验性对策。方法　住院慢性支气管炎急性发作期呼吸衰竭患者经机械通气等治疗好转脱机后再感染 ,治疗中需要重复机械通气 ;对本组患者取其深部痰标本培养及药物敏感测定 ,连续两次相同阳性结果为观察有效标本。结果　阴沟杆菌、不动杆菌分别占 2 6 .0 9%和 2 4.6 4% ,其次为铜绿假单胞菌 17.39% ,金黄色葡萄球菌 10 .15 % ,白色念珠菌 8.6 9% ,表皮葡萄球菌 7.2 4% ;细菌对常用几大类抗生素耐药株多于敏感株 ,少数细菌对少数药物敏感性大于耐药性 ;5例死于多脏器功能衰竭。结论　避免不必要的抗生素应用 ,全面预防、积极支持为抢救成功之关键。更多还原