α₁受体阻滞剂对慢性前列腺炎并发梗阻性排尿障碍患者的疗效观察

【摘要】 目的 :探讨α1受体阻滞剂 (α1RB)对慢性前列腺炎 (CP)并发梗阻性排尿障碍患者的临床应用价值。方法 :治疗组 3 6例CP并发梗阻性排尿障碍患者应用α1RB治疗 ,安慰剂组 2 4例CP并发梗阻性排尿障碍患者服用同剂型安慰剂。两组同时行前列腺按摩、坐浴、口服复方新诺明。对两组治疗前后症状及尿流动力学变化进行比较。结果 :α1RB治疗组中治疗前后最大尿流率 (Qmax)从 (14 0 1± 1 46)ml/s增加到 (17 8± 1 83 )ml/s(P <0 0 1) ,前列腺症状评分 (IPSS)从 15 76± 0 3 5下降到 6 2 4± 0 2 4(P <0 0 0 1) ,对疼痛症状的缓解率为 66 7%。安慰剂组Qmax从(14 0 2± 1 2 2 )ml/s上升到 (14 92± 1 0 7)ml/s(P >0 0 5 ) ,IPSS从 15 11± 1 64下降到 13 92± 1 3 8(P >0 0 5 ) ,对疼痛症状的缓解率为 2 5 %。结论 :CP并发梗阻性排尿障碍早期是可逆性功能性梗阻 ,α1RB治疗有效 ;晚期慢性纤维化致膀胱颈梗阻 ,是一种不可逆性梗阻 ,α1RB治疗无效。α1RB除了缓解梗阻症状 ,减轻前列腺炎引起的疼痛症状外 ,其治疗效果还可作为区别后尿道功能性抑或机械性梗阻的重要参考更多还原