门脉高压症合并胃癌治疗体会

【摘要】 门脉高压症合并胃癌的发病率低,但在处理上尚属外科医生棘手问题,择期手术病人,如果食管静脉曲张不重,则以胃癌根治为主加脾动脉结扎。如果食管静脉曲张重或有呕血史,则在胃癌根治基础上行脾切除,冠状静脉、食管静脉、高位食管静脉、胃后静脉结扎。如果胃窦部癌已经超过一区,胃体癌、贲门癌者。则行脾切除加全胃切除。轻、中度食管静脉曲张,则在胃癌根治基础上行脾动脉结扎。急症手术者,要根据病人全身情况、肝功能情况,遵循“个体化”原则。既要控制出血,又要考虑胃癌根治术。但在大出血情况下,首先是保命控制出血。更多还原