高龄患者腹部手术的围手术期处理

【摘要】 <正> 我院1991年～2000年间进行腹部手术的70岁以上患者162例,就围术期的处理特点和体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组162例,男78例,女84例,年龄70～92岁,平均75.5岁。胆道疾病65例,(其中胆囊结石19例,胆管结石10例,二者并存8例,胆囊扭转1例,恶性阻塞性黄胆27例),腹膜炎29例(其中胃穿孔5例,阑尾穿孔18例,结肠穿孔2例,胰腺炎4例),肠梗阻22例,胃肠道肿瘤21例(胃癌11例,大肠癌10例),闭合性腹部损伤7例,肝脓疡6例,肝癌5例,腹膜后肿瘤4例,消化道出血3例。并存疾病有高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病59例,慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺结核32例,糖尿病18例,中风后遗症9例,其他尚有肝炎贫血,前列腺肥大,骨质疏松症,陈旧性股骨颈骨折等。并存两种以上疾病的27例,曾有手术史的13例。更多还原