咪唑安定配伍异丙酚用于颅内占位手术的麻醉体会

【摘要】 目的　观察咪唑安定 +异丙酚联合用药对血液动力学影响及苏醒质量。方法　择 ASA ～ 级颅内占位手术 32例 ,随机分为异丙酚组 (P组 )、咪唑安定 +异丙酚组 (D+ P组 )。麻醉诱导。P组 :异丙酚 2 .0～ 2 .5 m g/ kg;D+ P组 :咪唑安定 0 .0 5 mg/ kg+异丙酚 1.5 mg/ kg,两组均辅以芬太尼 2～ 5μg/ kg,维库溴铵 0 .1mg/ kg。麻醉维持。P组 :异丙酚 4～ 8mg· kg- 1 · h- 1 ,D+ P组 :先以咪唑安定 0 .0 8～ 0 .12 mg/ kg,术毕前 2 h改为异丙酚 2～ 4mg·kg- 1 · h- 1 持续泵入 ,两组镇痛肌松均用芬太尼 2～ 4μg· kg- 1 · h- 1 ,维库溴铵 0 .0 5～ 0 .1mg· kg- 1 · h- 1 。分别于术前 (T1 )、术始 (T2 )、术中 (T3)、术毕 (T4) ,送回病房 (T5 ) 5个时点记录 BP和 HR,手术结束后记录患者对指令的反应和完全清醒的时间。结果　两组各项指标及麻醉恢复情况差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　咪唑安定与异丙酚联合用药 ,麻醉效果佳 ,不良反应少 ,费用低 ,是一种较为理想的麻醉方法。更多还原