突眼、皮疹、发热、咽部溃疡、尺神经炎──思考病例(102)讨论部分

【摘要】 １病历摘要 见２０００年第７期４２４页。２临床讨论２．１本病例临床特点 具体为：①年青女性，妊娠期发病；②长期发热，予抗炎、退热治疗效果欠佳；③皮肤损害广泛，以结节。红斑、皮疹为主；④口腔黏膜溃疡；⑤双眼炎性假瘤；⑤尺神经炎；①白细胞计数不高，中度贫血，自身免疫抗体均阴性；③皮肤活组织检查发现血管周围有肉芽肿。２．２鉴别诊断２．２．１以皮疹为主的疾病分别为：①白塞综合征，患者有口腔黏膜及咽后壁等多处溃疡，伴眼部损害，皮肤损害多为结节、红斑样皮疹，但患者无生殖器溃疡病史，针刺试验阴性，亦无关节炎症状，可排除此病；②斯威特（Ｓｗｅｅｔ）综合征，即急性发热性中性粒细胞增多性皮病，主要表现为发热，四肢更多还原