1例外伤致内出血休克病人的手术急救体会

【摘要】 <正> 1 患者李国××,女,19岁,外伤后2小时急诊入院,CT提示:脾脏、左肾破裂。被推入手术室时神志不清、面色苍白,测P110次/分、R32次/分、BP70/50mmHg(在多巴胺的维持下);病人抬上手术床后,巡回护士及时建立了两条静脉通路,一路输多巴胺维持血压,另一路输血、补液。洗手护士做好了手术准备,常规消毒腹部铺消毒巾后,取左侧斜切口切开皮肤,打开腹腔,见满腹积血,术中清除积血约2500ml,在切除已破裂的脾脏和左肾后,术中查发现胰尾破裂行胰尾修补术,又切除了肠系膜根部的大血肿,整个手术历时1小时40分钟,手术结束后测病人血压100/60mmHg(多巴胺在止血后已停用)。更多还原