高位胆囊的临床特征和诊治要点

【摘要】 高位胆囊系指胆囊底位置高踞于肋缘之上 ,超过5cm以上者 ,临床上有其特征性表现 ,施行胆囊切除较为困难 ,容易造成胆道意外损伤 ,因此 ,应引起胆道外科医师的高度重视。自 1995年 1月至 1999年 6月 ,华西医科大学附一院普外科共施行胆囊切除术 52 0 0余例 ,我们随机抽查 10 0 0例病人 ,发现高位胆囊 2 1例 ,占 2 .1% ,现将高位胆囊疾病的诊治体会报道如下。1　临床资料本组男 13例 ,女 8例 ,年龄 30～ 70岁 ,中位年龄53岁。临床表现 :右上腹疼痛 16例 ,剑下疼痛 3例 ,脐周疼痛 1例 ,肩背部不适 1例 ,有黄疸史者 4例 ,有右胸部外伤史者更多还原