严重多发性创伤的救治

【摘要】 因暴力引起的多发性创伤（下称多发伤），伤情一般比较严重，处理难度较大，病死率高。我们对107例严重多发伤患者进行损伤严重程度评分（ISS）、急性生理学和慢性健康评分（APACHEⅡ），并采用不同对策进行抢救治疗，旨在掌握其病情发展的规律，提出救治的原则。1临床资料1．1病例107例中男98例，女9例；年龄23～62岁，平均30．5岁。致伤原因：砸伤58例，挤压伤26例，交通伤19例，坠落伤4例。1.2伤情严重程度1．2．1ISS和APACHEⅡ107例ISS均值为34．25分，APACHEⅡ21．47分，均高于重伤员标准（ISS≥16，APACHE丑＞卫5）。1．2．2并发症及特殊治疗挤压肾衰更多还原