老年人肺结核27例误诊分析

【摘要】 <正>自1988年～1994年肺科门诊中有较完整记录的60岁以上初次发现的老年人活动性肺结核63例,痰涂片查找抗酸杆菌(痰菌)阳性39例(占61.9%),其中在院内外误诊1个月以上的有27例(占42.8%)。现将27例误诊作回顾性分析。 1 临床资料 1.1 误诊为慢性支气管炎并肺气肿14例(占51.8%),其中男11例,女3例。均有反复咳嗽、咳痰,有2例痰中带血。曾作X线胸透和胸片6例,发现肺部有钙化灶3例,正常3例,余8例未作特殊检查。均长期按慢性支气管炎治疗。来院门诊经X线胸片诊断:Ⅲ型肺结核9例。慢性纤维空洞型肺结核5例(其中伴气胸1例),痰菌均为阳性。经过化疗1～3个月后痰菌转阴11例,普菌检查仍阳性2例,呼吸衰竭死亡1例。更多还原